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如何抵抗烈日炎炎的高温,北京应对流感高峰

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如何抵抗烈日炎炎的高温,北京应对流感高峰

近期,我国出现大范围高温天气,特别是北方地区,不仅高温强度强,而且持续时间长。气象监测显示,这是近12年来我国北方遭遇的最强高温天气过程。热浪席卷之下,各地纷纷迎战高温,医疗卫生系统也积极为百姓健康“解热降暑”:国家卫生计生委发布《关于做好高温天气医疗工作的通知》,对医疗资源调配等工作做了全面部署,一些“火炉”城市也在这场大“烤”面前亮出实招。

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■单日门诊量屡屡破万

昨天,在北京中医医院儿科门诊,胡锦丽医生对候诊患儿进行问诊。本报记者 方非

连日来,北京、上海、西安、长沙等地高温超长待机,平均温度达38℃。高温导致老年病人和急诊、重症病人增加。北上广等一线城市的大医院单日门诊量破万,复旦大学附属中山医院、新华医院单日门诊量峰值逼近1.6万人次,华山医院7月以来仅皮肤科单日门诊量就达5300人次。7月第一周,北京儿童医院门急诊总量相比6月最后一周增长了约5%。

本次流感样病例数较前3年同期平均水平上升71%

暑期也是烧伤病高发季节,上海瑞金医院门急诊量尽管与往年持平,但烧伤病人单日门诊量达到400人次,比平时增加一倍,小儿烫伤占1/3。该院烧伤科主任郇京宁说,烧伤与气温密切相关,夏天衣服穿得少,皮肤暴露得多,烧伤危险系数加大,因此夏天尤其要注意烧伤烫伤防护。此外,家长应尽量为孩子创造舒适凉爽的环境,预防中暑、晒伤及热伤风。

多家医院延长儿科门急诊时间

针对老年人急救量明显增加的情况,上海市医疗急救中心急救员吴昕提醒,室内开启空调后的温度与室外温度应保持相差8℃左右,并定期开窗通风,饮食要清淡易消化。有独居老人的家庭,要经常与老人保持联系,掌握老人的健康动态。

最近,为应对流感高峰,本市各大医院纷纷推出便民措施,通过延长儿科门诊和急诊的时间、增加医生数量等方式,来缓解就诊压力。

■“随机应变”战高温

根据北京市卫生计生委数据显示,与往年相比,北京市这次流感样病例数较前3年同期平均水平上升71%,其中儿童人群上升幅度最明显。去年12月全市共报告130起由流感病毒引起的集中发热情况。截至目前,北京市已累计接种流感疫苗近130万支,较2016年增加了9万支。

针对高温天气,各地采取了多种多样措施来应对。

在本市22家市属三级医院中,除北京儿童医院和首都儿研所两家儿童专科医院外,还有12家医院设有儿科。然而儿科门诊量的增加与医院儿科医疗资源的不足也导致了一定程度的供需矛盾,住院难、就诊等候时间长等问题频现。

每年7月~8月,北京朝阳医院都会开启早门诊模式。“已经开展十几年了,包括辅助检查科室在内的所有科室都在早7时30分开诊。”该院宣传中心主任杨舒玲说,“夏季天气炎热,早门诊可以给患者提供凉爽的就医环境。”北京儿童医院门诊部负责人介绍,医院制订了临床科室暑期门诊应急预案,通过采用增设部分专业门诊、增加出诊医生、简化门诊流程、延长工作时间等方式尽力满足患者就医需求。此外,该院志愿服务工作部还招募并培训高校志愿者和职工子女志愿者,每天安排100多名志愿者在门诊楼各楼层分诊台、诊室、自助挂号机等人流较多的区域进行导医,支援临床工作。

在流感病毒暴发高峰期,北京儿童医院日门诊量一度破万。儿童医院积极加强医师出诊管理,动态调整和分配好各级门诊比例,启动弹性工作制度,延长医生的出诊时间。为让更多的患儿迅速得到治疗,除在职医生外,儿童医院一批退休的老专家也主动增加了出诊次数,延长了接诊时间。

上海龙华医院在儿科、肺病科、风湿病科、针灸科等冬病夏治门诊,通过提前开诊和延迟结束的方式延长服务时间,并更新升级门诊一站式自助机,缩短患者挂号、付费时间。西安交通大学第一附属医院、重庆医科大学附属第一医院等医院在门诊导医台免费为患者发放藿香正气水、十滴水等防暑降温药品,在门急诊赠送小扇子、提供绿豆汤。

最近几日,首都儿科研究所的日门急诊量在6200人次左右,根据门急诊量的波动情况,医院增加了门急诊出诊医师数量,还推出了“党员干部爱心门诊”活动,每天17时至19时开展两小时集中门诊,支援临床一线。此外,医院很多非临床专业的工作人员也纷纷投入到志愿服务岗位,利用业余时间开展导医服务。

面对暑期就医高峰,选择社区卫生服务中心就诊的病人也明显增加。在上海浦东新区祝桥镇社区卫生中心,陈先生带着患有哮喘的儿子前来看病。此前,每个月他们都要到上海儿童医学中心复诊。祝桥镇社区卫生中心加入浦东儿联体后,“陈爸爸们”不再承受路途上高温之苦。

流感季以来,北京友谊医院儿科日门诊量的峰值达到1100人次,同比增长138.5%。医院除了延长开药门诊时间,儿科门诊还根据需要改进了就诊流程,提前由分诊护士酌情开血、便常规化验单,增加检验科室人员和设备,减少患儿重返次数,增加医生工作效率,减少候诊时间。

上海市医疗急救中心提前做好战高温准备,完成车载救护设备的年检工作,检查所有救护车的车况和空调设施,制订了详细的加班加点计划,提升随时应对业务高峰的急救运行能力,确保平稳度夏。

北京同仁医院儿科去年12月份的门急诊量比10月增长了161%,直接破万冲至17466人次。在医院没有硬性规定的前提下,儿科医护人员全部自觉停休,把晚9点结束的小夜门诊延长了2至2.5个小时。这样一来,为夜间11点开始的儿科急诊减轻了很大的压力。

■公共卫生预警频率加大

在北京中医医院门诊大厅,预防流感的代茶饮就设立在导医台旁边,过往的患者不时接上一杯。每逢冬季流感高发季,医院都会在门诊大厅设立预防流感代茶饮专用饮水桶,免费向患者及家属供应。同时,医院儿科还启动应急预案,医生停止休假,周末加诊,加强门诊力量,满足患者就医需求。

持续高温天气,食物容易腐败变质,食物中毒极易发生。对此,一些省份发布了高温天气餐饮食品安全预警。甘肃省兰州市食品药品监督管理局要求餐饮服务经营者必须把好原材料采购关、交叉污染关、加工制作关、餐饮具消毒关、人员健康关、场所环境关、应急处置关,保障市民饮食安全。

北京市卫计委表示,目前北京市147家二级及以上医疗机构都提供儿科诊疗服务,每日可接待2万名患儿,基本能满足当前的需要。

一些地方卫生计生委也做好了应对地区高温中暑病例和高温中暑事件监测报告的应急预案。陕西省疾控中心实时评估省内高温中暑事件信息。陕西省卫生计生委加强暑期卫生应急值守,做好随时应对高温天气引起的中暑事件和突发情况的各项准备。

1、社区医院不能开奥司他韦等药

北京市卫生计生监督所加大对泳池水质检查力度。该所公共场所卫生监督科科长高旭东介绍,高温天气会导致泳池内余氯挥发加速,如果不及时弥补,就会变成对健康产生不利影响。

北京市卫计委提醒,在流感病毒的治疗中,社区医院只能验血,无法做咽拭子等流感病毒类型的筛查,所以没有配备奥司他韦等药物,不过用于流感的中成药配备充足。

高温天气下疾控人员也更加忙碌。尤其是在遭受洪水“折磨”的湖南省,为确保大灾后无大疫,该省各地疾控部门深入受灾的社区、农村开展生活饮用水、食品监测、环境卫生消毒、强化疫情监测与防控、灾后健康教育宣传等各项救灾防病工作。目前,暂时未发现洪涝灾害相关传染病异常升高,也未发现洪涝灾害相关突发公共卫生事件发生。

2、清热解毒药预防流感不科学

专家提醒市民,流感主要是飞沫传播,在照顾流感病人时、出入人多的场所时都应该佩戴口罩,板蓝根等药物不能当做预防流感药物随意服用。北京中医医院儿科主任李敏表示,有的家长在孩子没有患病的时候就自行吃了很多清热解毒药来预防流感,实际上这样是不对的,吃多了以后孩子脾胃更虚弱,反而更容易感染病毒。

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